Nuevos medicamentos como Ozempic, Wegovy y Zepbound han atraído mucha atención en los últimos años gracias a celebridades, personas influyentes en las redes sociales y campañas publicitarias en línea y en todas partes. Estos medicamentos recetados, también conocidos como GLP1 (péptido similar al glucagón-1), se recetan para bajar de peso y para la diabetes tipo 2. Reducen el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en adultos con enfermedad cardiovascular y, más recientemente, para la apnea obstructiva del sueño en adultos con obesidad.
Las investigaciones emergentes para varias indicaciones nuevas han mostrado resultados prometedores, y la enfermedad de Alzheimer podría ser la próxima, ofreciendo esperanza a casi 7 millones de personas en los EE. UU.
¿Pueden los GLP-1 tratar el Alzheimer?'¿Enfermedad de s?
En los últimos años, varios ensayos clínicos han analizado los posibles efectos que los GLP-1 pueden tener sobre el riesgo de padecer Alzheimer y la capacidad de retrasar o retardar la aparición de la enfermedad.
Un Estudio en la revista Alzheimer y demencia descubrieron que la semaglutida, el ingrediente activo de Ozempic y Wegovy, parecía reducir el riesgo de enfermedad de Alzheimer en personas con diabetes tipo 2.
El estudio comparó la semaglutida con otros siete medicamentos para la diabetes, como la insulina y la metformina, así como con GLP-1 más antiguos, como la liraglutida. Para poder participar en el estudio, los participantes también debían tener al menos otra afección subyacente, como obesidad, hipertensión, colesterol alto o enfermedad cardíaca, y no podían haber consumido un medicamento para la diabetes en los últimos seis meses.
Los resultados mostraron que la semaglutida estaba asociada a un menor riesgo de enfermedad de Alzheimer en personas con diabetes tipo 2 en comparación con otros medicamentos para la diabetes, incluidos los GLP-1 más antiguos. La semaglutida se asoció con una disminución del riesgo de la enfermedad entre el 40% y el 70%.
Otro estudio de 2024 también encontró que la semaglutida parecía reducir el riesgo de demencia en aquellos con diabetes tipo 2.
¿Por qué podrían funcionar los GLP-1 en la lucha contra el Alzheimer?
Si bien aún se desconoce la conexión exacta entre la diabetes tipo 2 y la enfermedad de Alzheimer, las investigaciones sugieren que el alto nivel de azúcar en sangre y la insulina dañan el cerebro. Algunos expertos incluso han acuñado esta relación como “diabetes tipo 3.”Un estudio descubrió que las personas con diabetes no tratada desarrollaban signos de enfermedad de Alzheimer 1.6 veces más rápido que aquellas sin diabetes.
Otros estudios que analizan los GLP-1 como posible tratamiento para la enfermedad de Alzheimer muestran resultados prometedores. Diciembre de 2024 Estudio descubrieron que los pacientes con diabetes tipo 2 a quienes se les recetó GLP-1 experimentaron entre un 23% y un 44% menos de probabilidad de desarrollar demencia en comparación con aquellos a quienes se les recetó un medicamento para la diabetes que no era GLP-1.
Además, una investigación presentada en la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer el año pasado descubrió que la liraglutida, el ingrediente activo de Victoza, puede retrasar el deterioro cognitivo al proteger el cerebro. El ensayo clínico de fase 2b descubrió que los GLP-1 pueden proteger los cerebros de las personas con enfermedad de Alzheimer leve y reducir el deterioro cognitivo hasta en un 18% después de un año de tratamiento en comparación con el placebo.
GLP-1 frente a los tratamientos actuales para el Alzheimer
Hay dos tratamientos aprobados por la FDA para el Alzheimer: tratamientos con anticuerpos monoclonales antiamiloide Leqembi (lecanemab) y kisúnla (donanemab). Ambas son terapias de infusión intravenosa, que requieren mucho tiempo, son costosas y tienen efectos secundarios.
Si bien los GLP-1 pueden ofrecer una opción de tratamiento alternativo para las personas con diabetes tipo 2 que corren el riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer, no están exentos de efectos secundarios. Algunos incluyen “cara de Ozempic” (cambios físicos en el rostro causados por una rápida pérdida de peso), náuseas, vómitos y otros problemas gastrointestinales, así como otros más graves pero menos graves. condiciones comunes.
Al igual que Leqembi y Kisunla, los GLP-1 también tienen un precio elevado: cuestan alrededor de 1,000 dólares al mes. En noviembre de 2024, el presidente Biden propuso una norma que permitiría que Medicare y Medicaid cubrieran los GLP-1 para la obesidad. Si la administración Trump la aprueba, la norma podría aumentar significativamente el acceso a los GLP-1 y allanar el camino para que los medicamentos también estén cubiertos para la demencia.
Si bien la semaglutida es actualmente el único GLP-1 disponible en forma de píldora, se espera que se sumen más GLP-1. Si se aprueban para el tratamiento del Alzheimer, los pacientes podrían contar con una alternativa más accesible y conveniente a los tratamientos actuales de infusión intravenosa.
¿Pueden los fármacos GLP-1 prevenir la enfermedad de Alzheimer?
Novo Nordisk, que fabrica Saxenda (liraglutida) y Wegovy (semaglutida), está llevando a cabo dos estudios de fase 3, EVOKE y EVOKE+. Los estudios comparan semaglutida con placebo en más de 3,000 pacientes con deterioro cognitivo leve y enfermedad de Alzheimer en etapa temprana. Se espera que los resultados estén listos este año. If Los ensayos clínicos han demostrado que la semaglutida reduce el riesgo de padecer Alzheimer, por lo que los GLP-1 podrían utilizarse potencialmente como fármaco tanto de tratamiento como preventivo.
Los expertos dicenSin embargo, todavía es demasiado pronto para saberlo con certeza y se necesitan más investigaciones. Para empezar, aunque las investigaciones han demostrado que la semaglutida tiene efectos positivos contra la obesidad, la diabetes, la inflamación y las enfermedades cardíacas (todos factores de riesgo de la enfermedad), no está claro cómo el fármaco protege al cerebro contra la enfermedad de Alzheimer y en qué medida.
Además, los investigadores aún tienen que determinar si los GLP-1 tienen efectos positivos sobre la enfermedad de Alzheimer por sí solos, o si los beneficios son resultado de la mejora de la diabetes tipo 2. Dado que el Alzheimer está influenciado por Múltiples genes, así como factores ambientales y de estilo de vida.Es posible que los GLP-1 tampoco sean apropiados para todos los pacientes.
Independientemente de lo que muestren los ensayos clínicos, los GLP-1 y la enfermedad de Alzheimer son áreas de investigación que están surgiendo rápidamente y que tienen el potencial de proporcionar nuevos tratamientos para millones de estadounidenses.
Para obtener más información sobre los ensayos clínicos actuales, visite Charter Research, llamada Charter Research al 407-337-3000 (Orlando) o 352-441-2000 (The Villages). También puedes rellenar el formulario en esta paginay uno de nuestros representantes le llamará dentro de 24 horas (excepto fines de semana).